Phòng Giáo dục và Đào tạo Dầu Tiếng

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc


ĐƠN XIN TUYỂN SINH VÀO LỚP 6
NĂM HỌC 2014-2015


Kính gởi: - Hội đồng tuyển sinh trường THCS

……………………………………………………………………...

Em tên là: ………………………………………………………………………………………………………………………
Sinh Ngày: ………… tháng …………… năm ……………………
Nơi sinh: …………………………………………………………………………………………………………………….….
Chổ ở hiện nay: ………………………………….….…… ……………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………………………

Là học sinh trường Tiểu học Long Tân - thuộc Phòng GD&ĐT Dầu Tiếng.
Đã hoàn thành chương trình Tiểu học _ Năm học 2013-2014.
Sau khi được nghe phổ biến Quy chế tuyển sinh vào lớp 6 năm học 2014-2015, xét khả năng và điều kiện của bản thân, Em xin đăng ký dự tuyển vào lớp 6 trường Trung học cơ sở ……………………………………………………………………………………………………………

Em hứa sẽ thực hiện nghiêm túc các quy định của Quy chế tuyển sinh và của nhà trường.
Rất mong được sự giúp đỡ và chấp thuận của Hội đồng tuyển sinh trường THCS ………………………………………………………………... Em xin thành thật cảm ơn.

Long Tân, ngày tháng năm 2014
Người làm đơn
Ký tên (Ghi họ và tên)





Xác nhận của trường TH Long Tân Xác nhận của cha (mẹ) học sinh
HIỆU TRƯỞNG Ký tên (Ghi họ và tên)